גרונט־קאָנצעפּט
פּאַרענטעראַלע דערנערונג (PN) איז די צושטעל פון דערנערונג פון אינטראַווענאָז ווי די דערנערונג שטיצע איידער און נאָך כירורגיע און פֿאַר קריטיש קראַנקע פּאַטיענץ. אַלע דערנערונג איז צוגעשטעלט פּאַרענטעראַלי, גערופן גאַנץ פּאַרענטעראַלע דערנערונג (TPN). די וועגן פון פּאַרענטעראַלע דערנערונג אַרייַננעמען פּעריפעראַלע אינטראַווענאָזע דערנערונג און צענטראַלע אינטראַווענאָזע דערנערונג. פּאַרענטעראַלע דערנערונג (PN) איז די אינטראַווענאָזע צושטעל פון נוטריאַנץ דארף דורך פּאַטיענץ, אַרייַנגערעכנט קאַלאָריעס (קאַרבאָוכיידרייטן, פעט עמולסיעס), יקערדיק און ניט-עסענטשאַל אַמינאָ זויערן, וויטאַמינס, עלעקטראָליטעס און שפּור עלעמענטן. פּאַרענטעראַלע דערנערונג איז צעטיילט אין גאַנץ פּאַרענטעראַלע דערנערונג און טיילווייז סופּפּלעמענטאַלע פּאַרענטעראַלע דערנערונג. דער ציל איז צו געבן פּאַטיענץ צו טייַנען דערנערונג סטאַטוס, וואָג געווינען און ווונד היילונג אפילו ווען זיי קענען נישט עסן נאָרמאַל, און יונגע קינדער קענען פאָרזעצן צו וואַקסן און אַנטוויקלען. ינטראַווענאָוס ינפיוזשאַן וועגן און ינפיוזשאַן טעקניקס זענען נייטיק גאַראַנטיז פֿאַר פּאַרענטעראַלע דערנערונג.
אינדיקאַציעס
די גרונטלעכע אינדיקאַציעס פֿאַר פּאַרענטעראַל דערנערונג זענען יענע מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיספֿונקציע אָדער דורכפאַל, אַרייַנגערעכנט יענע וואָס דאַרפֿן שטיצע פֿאַר פּאַרענטעראַל דערנערונג אין שטוב.
באַדײַטנדיקער ווירקונג
1. גאַסטראָינטעסטאַנאַל אָבסטרוקציע
2. אַבזאָרפּשאַן דיספונקציע פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טראַקט: ① קורץ-געדערעם סינדראָם: ברייט קליינע געדערעם רעזעקציע >70%~80%; ② קליינע געדערעם קרענק: ימיון סיסטעם קרענק, געדערעם ישעמיאַ, קייפל געדערעם פיסטולאַס; ③ ראַדיאַציע ענטעריטיס, ④ שטרענגע שילשל, שווערע סעקסואַלע ברעכן > 7 טעג.
3. שווערע פּאַנקרעאַטיטיס: ערשטע אינפֿוזיע צו ראַטעווען שאָק אָדער MODS, נאָכדעם וואָס די וויטאַלע וואונדער זענען סטאַביל, אויב אינטעסטינאַלע פּאַראַליז ווערט נישט עלימינירט און ענטעראַלע דערנערונג קען נישט גאָר טאָלערירט ווערן, איז דאָס אַן אינדיקאַציע פֿאַר פּאַרענטעראַלע דערנערונג.
4. הויכער קאַטאַבאָלישער צושטאַנד: ברייטע ברענט, שווערע קאָמפּאַונד שאָדנס, אינפעקציעס, אאז"וו.
5. שווערע אונטערנערונג: פּראָטעין-קאַלאָריע מאַנגל אונטערנערונג ווערט אָפט באַגלייט מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיספֿונקציע און קען נישט טאָלערירן ענטעראַלע דערנערונג.
שטיצע איז גילטיק
1. פּעריאָפּעראַטיווע פּעריאָדע פון גרויסער כירורגיע און טראַוומע: נוטרישאַנעלע שטיצע האט נישט קיין באַדייטנדיקע ווירקונג אויף פּאַציענטן מיט גוטן נוטרישאַנעלן סטאַטוס. פאַרקערט, עס קען פאַרגרעסערן אינפעקציע קאָמפּליקאַציעס, אָבער עס קען רעדוצירן פּאָסטאָפּעראַטיווע קאָמפּליקאַציעס פֿאַר פּאַציענטן מיט שווערער מאַלנוטרישאַן. שווער מאַלנוטרישאַן פּאַציענטן דאַרפן נוטרישאַנעלע שטיצע פֿאַר 7-10 טעג איידער כירורגיע; פֿאַר יענע וואָס ווערן ערוואַרטעט צו נישט צוריקקריגן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פונקציע אין 5-7 טעג נאָך גרויסער כירורגיע, זאָל פּאַרענטעראַלע נוטרישאַנעלע שטיצע אָנגעהויבן ווערן אין 48 שעה נאָך כירורגיע ביז דער פּאַציענט קען האָבן גענוג דערנערונג. ענטעראַלע דערנערונג אָדער עסן ינטייק.
2. ענטעראָקוטאַנישע פיסטולאַס: אונטער די באַדינגונג פון אינפעקציע קאָנטראָל און גענוג און געהעריק דריינאַדזש, קען דערנערונג שטיצע מאַכן מער ווי האַלב פון ענטעראָקוטאַנישע פיסטולאַס זיך היילן, און דעפיניטיווע כירורגיע איז געוואָרן די לעצטע באַהאַנדלונג. פּאַרענטעראַל דערנערונג שטיצע קען רעדוצירן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פליסיק סעקרעשאַן און פיסטולאַ לויפן, וואָס איז נוציק צו קאָנטראָלירן אינפעקציע, פֿאַרבעסערן דערנערונג סטאַטוס, פֿאַרבעסערן היילונג קורס, און רעדוצירן כירורגישע קאָמפּליקאַציעס און מאָרטאַליטי.
3. אָנצינדלעכע געדערעם קראַנקייטן: קראָהן'ס קראַנקייט, געשווירנדיקע קאָליטיס, געדערעם טובערקולאָז און אַנדערע פּאַציענטן זענען אין אַקטיווער קראַנקייט סטאַדיום, אָדער קאָמפּליצירט מיט בויך אַבסעסס, געדערעם פיסטולאַ, געדערעם אָבסטרוקציע און בלידינג, אאז"וו, פּאַרענטעראַל דערנערונג איז אַ וויכטיק באַהאַנדלונג מעטאָד. עס קען פֿאַרלייכטערן סימפּטאָמען, פֿאַרבעסערן דערנערונג, רוען דעם געדערעם טראַקט, און פֿאַרלייכטערן די רעפּאַראַציע פֿון געדערעם מיוקאָוסאַ.
4. שווער אונטערנערירטע טומאָר פּאַציענטן: פֿאַר פּאַציענטן מיט גוף וואָג אָנווער ≥ 10% (נאָרמאַל גוף וואָג), זאָל פּאַרענטעראַל אָדער ענטעראַל דערנערונג שטיצע זיין געגעבן 7 צו 10 טעג איידער כירורגיע, ביז ענטעראַל דערנערונג אָדער צוריקקומען צו עסן נאָך כירורגיע. ביז.
5. אינסופפיסיענסי פון וויכטיגע אָרגאַנען:
① לעבער אינסופפיסיענסי: פּאַציענטן מיט לעבער צירוזיס זענען אין אַ נעגאַטיוון נוטרישאַנעלן וואָג רעכט צו נישט גענוג עסן ינטייק. בעשאַס די פּעריאָפּעראַטיווע פּעריאָד פון לעבער צירוזיס אָדער לעבער טומאָר, לעבער ענצעפאַלאָפּאַטי, און 1 צו 2 וואָכן נאָך לעבער טראַנספּלאַנטאַציע, זאָלן יענע וואָס קענען נישט עסן אָדער באַקומען ענטעראַל דערנערונג באַקומען פּאַרענטעראַל דערנערונג נוטרישאַנעל שטיצע.
② ניר דורכפאַל: אַקוטע קאַטאַבאַלישע קראַנקייט (אינפעקציע, טראַוומע אָדער קייפל אָרגאַן דורכפאַל) קאַמביינד מיט אַקוטע ניר דורכפאַל, כראָנישע ניר דורכפאַל דיאַליז פּאַציענטן מיט מאַלנוטרישאַן, און דאַרפֿן פּאַרענטעראַל דערנערונג שטיצע ווייַל זיי קענען נישט עסן אָדער באַקומען ענטעראַל דערנערונג. בעשאַס דיאַליז פֿאַר כראָנישע ניר דורכפאַל, קען פּאַרענטעראַל דערנערונג געמיש זיין ינפיוזד בעשאַס ינטראַווענאָוס בלוט טראַנספוזיע.
③ האַרץ און לונגען אינסופפיסיענסי: אָפט קאַמביינד מיט פּראָטעין-ענערגיע געמישט מאַלנוטרישאַן. ענטעראַל דערנערונג פֿאַרבעסערט קלינישן סטאַטוס און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פונקציע אין כראָניש אָבסטרוקטיוו לונגען קרענק (COPD) און קען נוץ פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל (באַווייַז איז פעלנדיק). די ידעאַל פאַרהעלטעניש פון גלוקאָזע צו פעט אין COPD פּאַטיענץ איז נאָך נישט באַשטימט, אָבער די פעט פאַרהעלטעניש זאָל זיין געוואקסן, די גאַנץ סומע פון גלוקאָזע און ינפיוזשאַן קורס זאָל זיין קאַנטראָולד, פּראָטעין אָדער אַמינאָ זויערן זאָל זיין צוגעשטעלט (לפּחות lg/kg.d), און גענוג גלוטאַמין זאָל זיין געניצט פֿאַר פּאַטיענץ מיט קריטיש לונגען קרענק. עס איז וווילטויק צו באַשיצן אַלוועאָלאַר ענדאָטעליום און ינטעסטאַנאַל-פֿאַרבונדענע לימפאָיד געוועב און רעדוצירן לונגען קאַמפּלאַקיישאַנז. ④ינפלאַמאַטאָרי אַדכיסיוו ינטעסטאַנאַל אָבסטרוקציע: פּעריאָפּעראַטיוו פּאַרענטעראַל דערנערונג שטיצע פֿאַר 4 צו 6 וואָכן איז וווילטויק צו די אָפּזוך פון ינטעסטאַנאַל פונקציע און די רעליעף פון אָבסטרוקציע.
קאָנטראַינדיקאַציעס
1. יענע מיט נאָרמאַלער גאַסטראָוינטעסטאַנאַלער פונקציע, וואָס אַדאַפּטירן זיך צו ענטעראַלער דערנערונג אָדער ערהוילן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פונקציע אין 5 טעג.
2. אומהיילבארע, קיין האפענונג אויף איבערלעבן, שטארבנדיקע אדער אומקערבארע קאמע פאציענטן.
3. די וואָס דאַרפֿן אַ נויטפֿאַל כירורגיע און קענען נישט ימפּלאַמענטירן דערנערונג שטיצע איידער כירורגיע.
4. קאַרדיאָוואַסקולאַרע פונקציע אָדער שווערע מעטאַבאַלישע דיסאָרדערס דאַרפֿן קאָנטראָלירט ווערן.
דערנערונגס־וועג
די אויסוואל פון דעם פאסיגן וועג פון פארענטעראלער דערנערונג ווענדט זיך אין פאקטארן ווי די פאציענט'ס וואסקולארע פונקציאנירונג היסטאריע, ווענעזע אנטאמיע, קאאגולאציע סטאטוס, ערווארטעטע געדויער פון פארענטעראלער דערנערונג, די אומשטענדן פון באהאנדלונג (האספיטאליזירט אדער נישט), און די נאטור פון דער אונטערלייגנדיקער קראנקהייט. פאר שפיטאלירטע פאציענטן, איז קורץ-טערמין פעריפערישע ווענעזע אדער צענטראלע ווענעזע אינטובאציע די מערסטע געווענליכע ברירה; פאר לאנג-טערמין באהאנדלונג פאציענטן אין נישט-שפיטאל אומשטענדן, ווערן פעריפערישע ווענעזע אדער צענטראלע ווענעזע אינטובאציע, אדער סובקוטאנעזע אינפוזיע באקסעס מערסטנס גענוצט.
1. פּעריפעראַל ינטראַווענאָוס פּאַרענטעראַל דערנערונג וועג
אינדיקאַציעס: ① קורץ-טערמין פּאַרענטעראַל דערנערונג (<2 וואָכן), נוטריאַנט לייזונג אָסמאָטיש דרוק ווייניקער ווי 1200mOsm/LH2O; ② צענטראַל ווענאָוס קאַטאַטער קאָנטראַינדיקאַטיאָן אָדער ניט מעגלעך; ③ קאַטאַטער ינפעקציע אָדער סעפּסיס.
מעלות און חסרונות: די מעטאָדע איז פּשוט און גרינג צו דורכפירן, קען אויסמיידן קאָמפּליקאַציעס (מעכאַניש, אינפעקציע) פֿאַרבונדן מיט צענטראַלע ווענעזע קאַטעטעריזאַציע, און איז גרינג צו דעטעקטירן דאָס אויפֿטרעטן פֿון פֿלעביטיס פֿרי. דער חסרון איז אַז דער אָסמאָטישער דרוק פֿון דער אינפֿוזיע זאָל נישט זיין צו הויך, און עס איז נויטיק אַ ריפּיטיד פּאַנגקטשער, וואָס איז אונטערטעניק צו פֿלעביטיס. דעריבער איז עס נישט פּאַסיק פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן.
2. פּאַרענטעראַלע דערנערונג דורך צענטראַלע ווענע
(1) אינדיקאַציעס: פּאַרענטעראַל דערנערונג פֿאַר מער ווי 2 וואָכן און נוטריאַנט לייזונג אָסמאָטיש דרוק העכער ווי 1200mOsm/LH2O.
(2) קאַטעטעריזאַציע וועג: דורך די אינעווייניקסטע יוגולאַרע ווענע, די סובקלאַוויאַנע ווענע אָדער די פּעריפערישע ווענע פון דער אויבערשטער עקסטרעמיטעט צו די אויבערשטע ווענע קאַווע.
מעלות און חסרונות: דער סובקלאַוויאַנישער ווענע קאַטעטער איז גרינג צו רירן און זאָרגן, און די הויפּט קאָמפּליקאַציע איז פּנעומאָטהאָראַקס. קאַטעטעריזאַציע דורך דער אינערלעכער דזשוגולאַרער ווענע האָט באַגרענעצט די דזשוגולאַרע באַוועגונג און פֿאַרבינדונג, און האָט רעזולטירט אין אַ ביסל מער קאָמפּליקאַציעס פון לאָקאַלן העמאַטאָם, אַרטעריעלן שאָדן און קאַטעטער אינפעקציע. פּעריפעראַל ווענע-צו-צענטראַל קאַטעטעריזאַציע (PICC): די פּרעכטיק ווענע איז ברייטער און גרינגער צו אַריינשטעלן ווי די צעפֿאַלישע ווענע, וואָס קען פֿאַרמייַדן ערנסטע קאָמפּליקאַציעס ווי פּנעומאָטהאָראַקס, אָבער עס פֿאַרגרעסערט די אינצידענץ פון טראָמבאָפֿלעביטיס און אינטובאַציע דיסלאָקאַציע און די שוועריקייט פון אָפּעראַציע. די נישט פּאַסיקע פּאַרענטעראַלע דערנערונג רוטעס זענען די עקסטערנע דזשוגולאַרע ווענע און די פֿעמאָראַלע ווענע. די ערשטע האָט אַ הויכע ראַטע פון מיספּלעיסמאַנט, בשעת די צווייטע האָט אַ הויכע ראַטע פון אינפעקציעזע קאָמפּליקאַציעס.
3. אינפֿוזיע מיט סובקוטאַנעאָוסלי איינגעבעטן קאַטעטער דורך צענטראַל ווענעאָוס קאַטעטער.
דערנערונג סיסטעם
1. פּאַרענטעראַלע דערנערונג פון פֿאַרשידענע סיסטעמען (מערערע-פלאַש סעריע, אַלץ-אין-איין און דיאַפֿראַגם זעקלעך):
①מערערע-פלאַש סעריע טראַנסמיסיע: קייפל פלעשלעך פון נוטריאַנט לייזונג קענען זיין געמישט און סעריע טראַנסמיטטעד דורך די "דרייַ-וועג" אָדער Y-פאָרעם ינפיוזשאַן רער. כאָטש עס איז פּשוט און גרינג צו ימפּלאַמענטירן, עס האט פילע חסרונות און זאָל נישט זיין רעקאָמענדירט.
②טאָטאַל נוטריאַנט לייזונג (TNA) אדער אַלץ-אין-איין (AIl-in-One): די אַסעפּטישע מיש-טעכנאָלאָגיע פון אַ טאָטאַל נוטריאַנט לייזונג איז צו קאָמבינירן אַלע פּאַרענטעראַל דערנערונג טעגלעכע ינגרידיאַנץ (גלוקאָז, פעט עמולסיע, אַמינאָ זויערן, עלעקטראָליטן, וויטאַמינס און שפּור עלעמענטן)) געמישט אין אַ זעקל און דערנאָך ינפיוזד. די מעטאָדע מאַכט די אַרייַנשרייַב פון פּאַרענטעראַל דערנערונג מער באַקוועם, און די גלייכצייטיקע אַרייַנשרייַב פון פֿאַרשידענע נוטריאַנץ איז מער גלייַך פֿאַר אַנאַבאָליזם. ענדיקן ווייַל דער פעט-סאַליאַבאַל פּלאַסטיסיזער פון פּאָליוויניל קלאָריד (PVC) זעקלעך קען פאַרשאַפן געוויסע טאַקסיק רעאַקציעס, פּאָליוויניל אַסעטאַט (EVA) איז געניצט ווי דער הויפּט רוי מאַטעריאַל פון פּאַרענטעראַל דערנערונג זעקלעך אין דער צייט. כּדי צו ענשור די פעסטקייט פון יעדן קאָמפּאָנענט אין דער TNA לייזונג, זאָל די צוגרייטונג דורכגעפירט ווערן אין דער ספּעציפֿיצירטער סדר (זען קאַפּיטל 5 פֿאַר פרטים).
③דיאַפראַגם זעקל: אין די לעצטע יאָרן, נייע טעכנאָלאָגיעס און נייע מאַטעריאַל פּלאַסטיקס (פּאָליעטאַלין/פּאָליפּראָפּילען פּאָלימער) זענען געניצט געוואָרן אין דער פּראָדוקציע פון פאַרטיקע פּאַרענטעראַל דערנערונג לייזונג זעקלעך. דער נייער פולער נוטריאַנט לייזונג פּראָדוקט (צוויי-קאַמער זעקל, דריי-קאַמער זעקל) קען זיין געהאלטן ביי צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 24 חדשים, און אַזוי ויסמיידן די פאַרפּעסטיקונג פּראָבלעם פון נוטריאַנט לייזונג צוגעגרייט אין שפּיטאָל. עס קען זיין מער זיכער און באַקוועם געניצט פֿאַר פּאַרענטעראַל דערנערונג ינפיוזשאַן דורך צענטראַל אָדער פּעריפעראַל אָדער אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידענע דערנערונג באדערפענישן. דער חסרון איז אַז די אינדיווידואַליזאַציע פון די פאָרמולע קען נישט זיין דערגרייכט.
2. צוזאַמענשטעלונג פון פּאַרענטעראַלער דערנערונג לייזונג
לויט די פּאַציענט'ס נוטרישאַנעלע באדערפענישן און מעטאַבאַלישע קאַפּאַציטעט, פאָרמולירן די זאַץ פון נוטרישאַנעלע פּרעפּעריישאַנז.
3. ספּעציעלע מאַטריץ פֿאַר פּאַרענטעראַלער דערנערונג
מאָדערנע קלינישע דערנערונג ניצט נייע מיטלען צו ווייטער פֿאַרבעסערן דערנערונג פאָרמולאַציעס צו פֿאַרבעסערן פּאַציענט טאָלעראַנץ. כּדי צו באַפרידיקן די באַדערפענישן פון דערנערונג טעראַפּיע, ווערן ספּעציעלע דערנערונג סאַבסטראַטן צוגעשטעלט פֿאַר ספּעציעלע פּאַציענטן צו פֿאַרבעסערן די פּאַציענט'ס ימיון פֿונקציע, פֿאַרבעסערן די אינטעסטינאַלע באַריער פֿונקציע, און פֿאַרבעסערן די גוף'ס אַנטיאַקסאַדאַנט קאַפּאַציטעט. די נייע ספּעציעלע דערנערונג פּרעפּעריישאַנז זענען:
①פעט עמולסיע: אריינגערעכנט סטרוקטורירטע פעט עמולסיע, לאנג-קייט, מיטל-קייט פעט עמולסיע, און פעט עמולסיע רייך אין אמעגא-3 פעטי זויערן, אאז"וו.
②אַמינאָ זויער פּרעפּעריישאַנז: אַרייַנגערעכנט אַרגינין, גלוטאַמין דיפּעפּטיד און טאַורין.
טאַבעלע 4-2-1 ענערגיע און פּראָטעין באדערפענישן פון כירורגישע פּאַציענטן
פּאַציענט צושטאַנד ענערגיע קקאַל/(קג.ד) פּראָטעין ג/(קג.ד) ען-פּי-סי: ען
נאָרמאַל-מיטעלע מאַלנוטרישאַן 20~250.6~1.0150:1
מיטלמעסיגע דרוק 25~301.0~1.5120:1
הויך מעטאַבאַליש דרוק 30~35 1.5~2.0 90~120:1
ברענען 35~40 2.0~2.5 90~120: 1
NPC: N נישט-פּראָטעין קאַלאָריע צו ניטראָגען פאַרהעלטעניש
פּאַרענטעראַל דערנערונג שטיצע פֿאַר כראָניש לעבער קרענק און לעבער טראַנספּלאַנטאַציע
נישט-פּראָטעין ענערגיע קקאַל/(קג.ד) פּראָטעין אָדער אַמינאָ זויער ג/(קג.ד)
קאָמפּענסירטע ציראָזיס 25~35 0.6~1.2
דעקאָמפּענסירטע ציראָזיס 25~35 1.0
לעבער ענצעפאלאפאטי 25~35 0.5~1.0 (פארגרעסערן דעם פראפארציע פון צווייג-קייט אמינא זויערן)
25~351.0~1.5 נאך לעבער טראנספלאנטאציע
זאכן וואָס דאַרפן אויפמערקזאַמקייט: מויל אָדער ענטעראַל דערנערונג איז געוויינטלעך בילכער; אויב עס איז נישט טאָלערירט, ווערט פּאַרענטעראַל דערנערונג גענוצט: ענערגיע איז צוזאַמענגעשטעלט פון גלוקאָזע [2 ג/(קג.ד)] און מיטל-לאַנג-קייט פעט עמולסיע [1 ג/(קג.ד)], פעט איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר 35~50% פון קאַלאָריעס; שטיקשטאָף מקור איז צוגעשטעלט דורך קאַמפּאַונד אַמינאָ זויערן, און לעבער ענצעפאַלאָפּאַטי פאַרגרעסערט די פּראָפּאָרציע פון צווייג-קייט אַמינאָ זויערן.
פּאַרענטעראַל דערנערונג שטיצע פֿאַר אַקוטע קאַטאַבאַליק קרענק קאָמפּליצירט מיט אַקוטע ניר דורכפאַל
נישט-פּראָטעין ענערגיע קקאַל/(קג.ד) פּראָטעין אָדער אַמינאָ זויער ג/(קג.ד)
20~300.8~1.21.2~1.5 (טעגלעכע דיאַליז פּאַציענטן)
זאכן וואָס דאַרפן אויפמערקזאַמקייט: מויל אָדער ענטעראַל דערנערונג איז געוויינטלעך בילכער; אויב עס ווערט נישט טאָלערירט, ווערט פּאַרענטעראַל דערנערונג גענוצט: די ענערגיע איז צוזאַמענגעשטעלט פון גלוקאָזע [3~5 ג/(קג.ד)] און פעט עמולסיע [0.8~1.0 ג/(קג.ד)]; נישט-עסענציעלע אַמינאָ זויערן (טיראָזין, אַרגינין, ציסטאין, סערין) פון געזונטע מענטשן ווערן קאָנדישאַנאַלי עסענציעלע אַמינאָ זויערן אין דעם צייט. בלוט צוקער און טריגליסערידן זאָלן מאָניטאָרירט ווערן.
טאַבעלע 4-2-4 רעקאָמענדירטע טעגלעכע סומע פון גאַנץ פּאַרענטעראַל דערנערונג
ענערגיע 20~30 קקאַל/(קג.ט) [וואַסער צושטעל 1~1.5 מל פּער 1 קקאַל/(קג.ט)]
גלוקאָזע 2~4 ג/(קג.ט) פעט 1~1.5 ג/(קג.ט)
שטיקשטאָף אינהאַלט 0.1~0.25 ג/(קג.ד) אַמינאָ זויער 0.6~1.5 ג/(קג.ד)
עלעקטראָליטן (דורכשניטלעכע טעגלעכע נויט פֿאַר פּאַרענטעראַלע דערנערונג פֿאַר דערוואַקסענע) נאַטריום 80~100 ממאָל קאַליום 60~150 ממאָל כלאָר 80~100 ממאָל קאַלסיום 5~10 ממאָל מאַגנעזיום 8~12 ממאָל פאָספאָר 10~30 ממאָל
פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס: A2500IUD100IUE10mgK110mg
וואַסער-סאַליאַבאַל וויטאַמינס: B13mgB23.6mgB64mgB125ug
פּאַנטאָטעניק זויער 15 מג ניאַסינאַמיד 40 מג פאָליק זויער 400mcg 100 מג
שפּור עלעמענטן: קופּער 0.3 מג יאָד 131 מיקראָגראַם צינק 3.2 מג סעלעניום 30~60 מיקראָגראַם
מאָליבדענום 19µg מאַנגאַן 0.2~0.3 מג קראָום 10~20µg אייַזן 1.2 מג
פּאָסט צייט: 19טן אויגוסט 2022